脓疱型银屑病的病因有什么
脓疱型银屑病是属于相对严重的银屑病,发生的诱发条件与寻常型银屑病相似。常见诱发条件有感染、糖皮质激素的减量过快或骤停(包括口服或大面积外用)、药物(比如氯喳、青霉素、普萘洛尔、锂、特比萘芬等药物)、预防接种、外伤、紧张劳累、妊娠以及精神创伤等:
常州皮肤病医院的医生解释说1910年首次报道的泛发性脓疱型银屑病( von Zumbusch 型脓疱型银屑病)是 l 例多年的寻常型银屑病患者,突然出现全身皮肤的红斑脓疱,伴有发热等毒性症状,复发,最初发作出现手应用焦性没食子酸后,但后来的复发无明显诱发条件。此病人 9 次被von Zumbusch收治住院,仔细看后以综合征为名作了报道。
20世纪 60 年代后,英国首先报道激素应用与脓疱型银屑病有关。华山医院皮肤科对 1997-2007 年住院和门诊的 225 例脓疱型银屑病病例进行了研究,发现有明确发病诱发条件者 163 例,占 71 . 49 %。发病前有感染史 67 例,其中单纯疱疹 l 例,结膜炎 1 例,尿路感染 2 例,其余为上呼吸道感染;糖皮质激素不当使用(包括口服糖皮质激素的不规则撤药和大面积外用) 52 例,其他依次为生活起居(包括:喝酒、食海鲜、受潮、情绪紧张、劳累)、药物、外伤、内分泌因素(妊娠、月经)。 8 例儿童患者中, 4 例发病前有上呼吸道感染史。研究还将病例按照发病前是否有寻常型银屑病病史分成两组,发现无寻常型银屑病史、初发即为脓疱的患者最常见的诱发条件为感染,而有寻常型银屑病史的患者则多为口服或外用激素的不正规减量所诱发。国内外也有许多医学研究表明激素和感染与脓疱型银屑病的出现关系密切。
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